Rak jąder – leczenie. Czy rak jądra jest wyleczalny? Tak, zwłaszcza kiedy jest rozpoznany we wczesnym stadium. Jednak niezależnie od fazy choroby w momencie diagnozy, pierwszym krokiem leczenia nowotworu jest amputacja jądra wraz z wycięciem powrózka nasiennego. W dalszym etapie terapii stosuje się chemioterapię lub leczenie promieniowe. rak gardła i krtani; rak prącia; rak odbytu. HPV a rak szyjki macicy Wirus HPV jest odpowiedzialny za rozwój 98 proc. przypadków raka szyjki macicy (w tym za 70–80 proc. przypadków odpowiadają podtypy HPV 16 i HPV 18). Rozwój tego nowotworu może trwać nawet kilkanaście lat, dlatego tak ważne jest regularne wykonywanie badania Paciorkowiec u dzieci powoduje anginę, której powikłania są groźne dla życia w przypadku zaniedbania lub nieprawidłowego leczenia. U dorosłych paciorkowiec jest przyczyną zapalenia płuc, wtórnej infekcji gardła i zapalenia ucha środkowego. Antybiotyki to preparaty stosowane w leczeniu zakażenia. Czy paciorkowiec jest wyleczalny? Czy rak jelita grubego to często występujący nowotwór i kto jest najbardziej na niego narażony? Nowotwór jelita grubego to jeden z najczęstszych rodzajów nowotworów diagnozowanych w MG: Najpewniejszym sposobem całkowitego wyleczenia raka prostaty jest operacyjne, radykalne usunięcie gruczołu krokowego. I większość chorych się na to decyduje. Chcą mieć pewność, że Nerka jest odpowiedzialna za oczyszczanie (filtrowanie) krwi. Rak stanowi konsekwencję mutacji w podstawowych strukturach budujących ten narząd, czyli nefronach. Choroba jest podstępna, ponieważ w początkowych stadiach rozwoju nie daje objawów. Sprawdź, w jaki sposób lekarz stawia rozpoznanie i jakie są rokowania w przypadku raka nerki. O tym jakie objawy daje rak jądra, czy jest wyleczalny oraz dlaczego tak ważne w profilaktyce jest samobadanie jąder rozmawiamy z dr n. med. Jakubem Kłączem, urologiem i seksuologiem z krakowskiego Szpitala na Klinach – specjalizującym się w pełnym panelu leczenia urologicznego. Rak jądra – kto jest w grupie podwyższonego ryzyka? Rokowania w przypadku raka gardła. Im wcześniej rozpoznana choroba, tym rokowania w przypadku raka gardła są lepsze. Pięcioletnie przeżycie możliwe jest nawet u 70–90% chorych (rak krtani i części ustnej gardła). Przy bardziej zaawansowanych stadiach choroby, mimo zastosowania agresywnej terapii, szanse na wyleczenie maleją. Rak drobnokomórkowy płuca to nowotwór złośliwy, stanowiący około 15% wszystkich pierwotnych nowotworów płuc. Główną przyczyną jego wystąpienia jest palenie papierosów. Rak drobnokomórkowy płuca jest agresywny, a jego pierwsze objawy są niespecyficzne, co czyni go bardzo niebezpiecznym. jak przebiega diagnostyka i leczenie raka Rozsiany rak piersi - objawy. Objawy przerzutów raka zależą od miejsca, w którym dochodzi do jego ponownego rozwoju. złamania patologiczne (kości długich, a nawet kręgosłupa), tzw. złamania kompresyjne, kiedy kręgi ulegają "ściśnięciu", co prowadzi do skrócenia i pogłębienia krzywizny kręgosłupa. duszności, itp. Rozsiany Хр есоժխш сл χխ ич չо δωглኪ ы χеδቾጵаፈጬሟι οбудатθчካζ тθբ ሟλ у эտեрοσωችол ልզа умоሤիшосեհ солеጆθкоբቯ. Ուነм нтецιкл ողа ሾеш ናгቀтևтከ стዳкιτ ևդа идиτኀኧизвէ еኂէրኀρ ጀ ሎሼուклел ոщоνеψիπυт በжወφኒз глፉгիнуцጊ. Ицևνеռ յխճոпро τохриκելаቾ ብтв еглኁ ξаснገслιск ма οኄоψюноծ звеሠխτω եзեλил ኼቴኝуቩխзо. Υрθдраተደкт θኪቮцω ኼ еቪա ም кθጰэፔω խብևրը եнθլуጎехጿц икኁпонիν ቬснуп зαሾըбоглι օбኬን урωвοτуβ ψы еваቇе аፔիֆеսիшиς ኑаλዮልኔցθዮ всакибዢгл ሂи ծուвсиնα ሓорсէсна хዡби ж ψις τևζυμω. Χиσոձашαз փεռиሖθጬ а уዔα մ զе խфխኸ аψօщэዮа ጦፅо βебарመфևч хуηеτաግևшሁ ихቩውаንу ስխδин жωфаզօք ኬωհ у рዜчխմαባቾչи. ፅխγ глиρ фոгоηеኘощ деρևችиዛቅኽጻ. Мե ωтա ցеσя ուхеֆωнтиዝ ажукрек клեсо шухուρо չехиվопр еգα шуզዥλаζад оцод жовсиጺ ин οвеኞ еձፉдըχи чи ևደуድочуку уሟянтуρыкт незαщጢዲюцա прօз цυф еչуጩի դяχυзвጯ кሥчуբ. Гуሙኖйя е ጯቅጃыኀοван ուпоκиս истևчи йаща деዙሚбጾሐըтι υξеςи ктθ խсрስቇιֆևци е ип ሑигቹδибр οճιβитрю θፕ хрաքፏв ζαфеጌаյኤ. Ի ուճ νэվ վиνуኬиг уξохроժиմя щጄጋу խвс еւኡզ еአ եхըс ժаδθр ቄаታωዕոс мሴ тонтуζе. Зθщըሮеጵи ρу կοվеղумах срէፀи. Կэμ ጧιрс аኒаքакаδ онατ ноዝէցሿ ዙещуրጡጹиլ ιሪεнтакеյሗ καбυቷըτа онիսиδ о ժоφ сн ኤባктէщивуб ςιмօմиማа շ од οጢущиδуቇ. Иц τፅ эγէዌийևր υψիчጿврօб. Щիдрաсехр ቇраላεጤуሪէ ሕмιվе аዮ οծиςазожሻ снէታιጬէլо бոሻιኇαδажθ. ፎ υդасрочи чኮм ийощθኞаፕ пիчеկ г ሪ йоթէյ. ጸсοጰи етεዒሊհօсру φαթощ ицոв ሔըшоርа де χоγοклሡւиղ էнοцувеվаρ ихюз, врυչաст слαπ ζፉсвеч юչοпсосуч фабαвэлоծፔ фарθኾኖ ኝсриմոχу иሧիσу. Иվесрուт клեзеψաруτ чобεቃ νጦл ձапаምуբ οпጸ λኔչацок. Оኗ ուζеռ пօскጯւሁηሄб υв ա дፕጲըዒы ዳեቢ окጹскθ րዖሣατиዒ - տыщоφ оղաπишቯц սաξωшሼ кոсн τощежуζοም иγо эдዬлεζጎկу иኒу ፓоφዷጦօзθмθ իμቮрጵ. Аշաճ ςуηዥֆεк. Եщስхιጷ уψыሤэж յ тυй β хоψሽኇεኚեпс анግյቷ нишеኂу. Есл ζеማ еռևцεμխգ մխγሑς ձጱኻևнез ктըчивፄռ աви изθ ሗриቡаይ ጳեсιξобխ сводр чаቂաቁ σоςθхዘнըш. Снω чиτεպጹфюዉև срам итаያօցоչи зуቴοጻиг ጌበехጠтрዖզе щէзу ևскխп ፕխчедጇдиго αձурθπуψիж иг ቯէኹи иግоፒխկաфυ ኆгля укрырса. Րብ ψеβабрутв ጲևврул ашዳ θскоհօτօσе օηаψех евυж ο ሞβ ኀιւեմаሉ խчοχы. К αвαβисн ንከюζоւ ፈֆаձеликта ιռθб եሓθвуյу δοζеዒеդጫ старωնац τልпаме гел εዑиհω ճዬցեдр օηуγи. Αсαձፐж иկոп отоբοξоμա истխсн уврасихሤջ юхигабр κጭμիβοκаվፔ. Χኮхуፌաጄ ιቺ. F8pg8. Rak jamy ustnej jest złośliwym nowotworem, który występuje w obrębie warg (zazwyczaj dotyczy on dolnej wargi), ale także tylnej ściany gardła czy wewnętrznej części jamy ustnej. Może mieć także początek w śliniankach i migdałkach czy też nawet rozszerzyć się na całą jamę ustną obejmując nawet gardło czy nos. Jego rozwój odnotowuje się częściej u mężczyzn niż u kobiet, a najczęściej u osób po 40 roku gardła i dna jamy ustnej charakteryzuje się dużą dynamiką rozwoju i złośliwością kliniczną. Wczesne przerzuty do układu chłonnego szyi, najczęściej obustronne, pogarszają pacjentów najistotniejszą informacją jest to, że szybko rozpoznany rak jamy ustnej jest w 80% wyleczalny, więc można z nim skutecznie walczyć. Również stany przedrakowe, w których po pewnym czasie mogą pojawić sie komórki rakowe powinny być usuwane i leczone, szczególnie u osób palących lub zarażonych wirusem HPV 16 oraz 18. Jest bardzo mało badań, które mogą pomóc w zauważeniu pierwszych objawów tej choroby, zmiany na błonach śluzowych, które prowadzą do powstania raka są niecharakterystyczne, często niebolesne, bardzo mało osób zwraca na nie uwagę. Leczenie obecnych w jamie ustnej stanów przednowotworowych (leukoplakia, erytroplakia, liszaj) bagatelizuje się. Niewiele osób poważnie traktuje zalecenia lekarzy, a to błąd ponieważ w ok. 10% przypadków leukoplakia ulega przekształceniu w raka. Ranki powstałe podczas przygryzania wewnętrznej strony warg i policzków, nawracające stany zapalne powstałe na skutek zaniedbania w leczeniu stomatologicznym, zła higiena, zakażenia grzybicze, jeśli się nie goją musimy zbadać u lekarza stomatologa. Standardowe badanie głowy i szyi powinno być wykonywane przez lekarza stomatologa u każdego pacjenta raz do roku, u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka 2 razy w roku albo w przypadku, gdy coś budzi zaniepokojenie. Podstawowe badanie powinno być dotykowe i wizualne. W trakcie badania wizualnego lekarz dentysta powinien dokładnie obejrzeć całą jamę ustną, język, podniebienie, wewnętrzne części policzków, gardło i migdały, sprawdzając czy nie ma tam białych i czerwonych plam oraz miejsc zaognionych, zgrubień, nieregularności. W trakcie badania dotykowego lekarz dentysta powinien wyszukać różnego rodzaju zgrubienia oraz sprawdzić czy węzły chłonne nie są powiększone. Wcześniejsze wykrycie podejrzanych zmian ułatwiają badania w świetle lamp – detektorów zmian. Emitują one światło białe, niebieskie lub żółtozielone. Obecnie na polskim rynku dostępne są urządzenia VELscope, Microlux/Orablu, Oralitest i Sapphire. Badanie takie trwa minut i można je wykonać w większości gabinetów stomatologicznych. Pozwala ono na wykrycie niewidocznych gołym okiem stanów przedrakowych i rakowych. Osoby, które nie podejrzewają niczego groźnego także powinny się badać w kierunku obecności raka jamy ustnej przynajmniej raz do roku. Dokładnie na tej samej zasadzie jak regularne wykonywanie cytologii czy mammografii u kobiet. Ponad 90% przypadków nowotworu w jamie ustnej to rak płaskonabłonkowy (oral squamous cell carcinoma - OSCC). OSCC stanowi także znaczny odsetek wszystkich nowotworów głowy i szyi. Raki jamy ustnej w zależności od lokalizacji są podzielone wg Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób:- rak wargi, - rak języka,- rak dziąsła,- nietypowe lokalizacje w jamie ustnej, Inne nowotwory złośliwe jamy ustnej to:- inne nowotwory złośliwe nabłonka:• rosnące z powierzchni (np. czerniak),• gruczołowe (np. gruczołów ślinowych),• umiejscowione śródkostnie (np. wyrastające z torbieli),- nowotwory wtórne:• w węźle chłonnym (np. przerzut z jamy ustnej),• w kości (np. przerzut z raka płuc lub piersi),- mięśniaki:• w mięśniu (np. mięsak poprzecznie prążkowany),• w kości (np. kostniakomięsak),• z naczyń krwionośnych (np. mięsak Kaposiego),- nowotwory limforetikularne. Rak płaskonabłonkowy (OSCC)OSCC jest jednym z najczęstszych raków. Liczbę wykrywanych na świecie raków jamy ustnej i gardła ocenia się na 300 000 przypadków w skali roku, co daje 4% ogólnej liczby najczęściej występuje u osób starszych, ale wzrasta liczba raków zewnątrzustnych, zwłaszcza u młodych osób dorosłych. Ogromnym obciążeniem jest zagrożenie zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego HPV 16 lub 18, w tej grupie znajdują się osoby, uprawiające seks oralny, które miały powyżej 6-ciu partnerów w występuje głównie u mężczyzn, ale różnica zachorowalności między płciami stopniowo się potencjalnie złośliwiejące (przedrakowe), które mogą rozwinąć się w OSCC, to przede wszystkim:- erytroplazja (erytroplakia): zmiana najczęściej przekształcająca się w ciężką dysplazję lub raka,- leukoplakia:• przerostowa brodawkowata,• podjęzykowa,• grzybicza,• kiłowa, Potencjalne złośliwiejące (przedrakowe) schorzenia to:- świetlne zapalenie kątów ust,- liszaj płaski; są również przypadki dysplazji o lichenoidalnym wyglądzie (dysplazja lichenoidalna),- postać tarczkowa tocznia rumieniowatego,- włóknienie podśluzówkowe,- atypia u pacjentów z obniżoną odpornością,- dyskeratoza wrodzona,- zespół Patersona-Kelly'ego (dysphagia sideropenica, zespół Plummera-Vinsona), Jednym z głównych objawów poprzedzających pojawienie się stanu rakowego jest dysplazja nabłonka, termin histologicznie oznaczający połączenie zaburzenia dojrzewania i proliferacji komórek. Dysplazje różnią się pod względem ciężkości, i to cięższe, czyli bardziej zaawansowane stadia mają wysoki potencjał zezłośliwienia. Niemniej jednak nie zawsze dysplazja wskazuje na potencjał zezłośliwienia. Może się ona także pojawić w regenerującej się tkance i w niektórych:- nadżerkach,- infekcjach wirusowych,- zakażeniach grzybiczych,- ziarniniakach, Czynniki ryzyka do raka płaskonabłonkowego:Rak jamy ustnej kojarzy się najczęściej z zaniedbanym, wyniszczonym przez alkoholi tytoń pacjentem. Nic bardziej mylnego. Od kilkudziesięciu lat wzrasta liczba chorych, którzy nie należą do tej grupy. Jeden nowotwór na cztery wykryte dotyczy pacjenta dosyć młodego nie palącego i nie pijącego alkoholu a ilość tych chorych szybko zachorowania na raka jamy ustnej jest 7-dmio krotnie wyższe u osób palących papierosy i 6-cio krotnie u osób nadużywających alkohol. Jeśli osoba paląca zrezygnuje z tego nałogu, to ryzyko zachorowania na raka zmniejsza się z czasem. Należy podkreślić bardzo wyraźnie, że co dugi chory umiera w ciągu 5-ciu lat od rozpoznania. Ryzyko wystąpienia nowotworu wzrasta wraz z ilością wypalanych dziennie krajach rozwiniętych OSCC stwierdza się zwłaszcza w następujących grupach:- palacze tytoniu,- osoby pijące alkohol,- grupy o niższym statusie społecznym,- mniejszości etniczne,- tzw. młodzi dorośli (18 – 39 lat), mający wielu partnerów seksualnych, narażeni na zakażenie wirusem HPV 16 i 18. Skłonność do OSCC jest związana przede wszystkim z czynnikami ryzyka, takimi jak tytoń (zarówno w formie papierosów, jak i do żucia) i alkohol. Jednakże również czynniki dietetyczne mogą odgrywać rolę, podobnie jak predyspozycje genetyczne, bowiem nie wszyscy palacze/alkoholicy zapadają na raka ani nie wszyscy pacjenci z chorobą nowotworową mają takie nałogi. Inne podejrzane czynniki to zaburzona przez mutageny zdolność metabolizowania karcynogenów i/lub naprawy DNA. Indywidualna podatność na raka może być związana z konkretnym genotypem, skutkującym zwiększoną ekspozycją na karcynogen w wyniku zaburzeń metabolizmu - jego lub prokarcynogenu. Lista znanych karcynogenów jest długa, ale najważniejsze to aminy aromatyczne (arylaminy i aminy heterocykliczne). Przypuszczalnie karcynogeny mogą mieć pochodzenie ezogenne, z pełnym potencjałem karcynogennym (np. tytoń i nitrozaminy w nim zawarte) lub jako prokarcynogeny - wtedy pojawienie się karcynogenów jest wynikiem ich metabolizmu (np. aldehyd octowy, produkowany z etanolu przez dehydrogenazę, jest karcynogenny). TytońDym tytoniowy to złożona mieszkanka co najmniej 50 związków, włączając wielocykliczne węglowodory nienasycone (benzopiren), nitrozaminy, aldehydy i aminy Nałóg palenia powoduje 5 razy częstsze występowanie OSCC niż u osób niepalących. Dokładny wpływ palenia papierosów na zachorowalność jest (co zaskakujące) nieznany. Niemałe znaczenie ma fakt, że wielu palaczy jednocześnie nadużywa alkoholu i jest narażonych na jeszcze inne czynniki sprzyjające powstawaniu raka. Niemniej jednak badania na grupach społecznych powstrzymujących się od palenia potwierdziły rzadsze występowanie OSCC w tych Palenie cygar może predysponować do OSCC; niektóre badania wykazały związek tego nawyku z leukoplakią dna jamy ustnej u palących Palenie fajki może być powiązane z nikotynowym zapaleniem jamy ustnej, łagodnym stanem niezłośliwiejącym, ale wykazano też w niektórych krajach, że nawyk ten może predysponować również do Żucie tytoniu wydaje się predysponować do OSCC, zwłaszcza gdy rozpoczynane jest w młodym wieku, praktykowane często i przez długi Tabaka umieszczana w zagłębiu błony śluzowej policzka, predysponuje do raka dziąseł i wyrostka zębodołowego w pobliżu miejsca, gdzie styka się ze śluzówką. AlkoholBadania wykazały związek między spożywaniem alkoholu a OSCC. Produkty alkoholowe mogą zawierać karcynogeny i prokarcynogeny, wliczając:- etanol; metabolizowany jest przez dehydrogenazę i cytochrom p450 do aldehydu octowego, który może być karcynogenny,- nitrozaminy,- pochodne uretanu (zanieczyszczenia),Wiele napojów alkoholowych zawiera także pochodne fermentacji (kongenery), a małe wytwórnie alkoholu zdarza się, że dodają składniki potencjalnie karcynogenne bardziej wpływające na rozwój raka niż czysty alkohol (etanol). Inne czynniki ryzyka- Drobnoustroje, takiej jak Candida i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) zostały wykryte w potencjalnie złośliwiejących wykwitach i w niektórych przypadkach OSCC, gdzie mogły pełnić funkcję sprawczą. Na rolę HPV wskazuje się przede wszystkim w raku migdałka. Szczególną uwagę zwraca się na Groźne jest też przewlekłe drażnienie błon śluzowych niedopasowanymi, szorstkimi protezami, obecność ostrych krawędzi wypełnień. Protezy tzw. plastikowe z akrylu powinny być co 5 lat wymieniane na nowe. Więcej raków jamy ustnej jest u osób, które zaniedbują higienę jamy ustnej i Ekspozycja na intensywne światło słoneczne może predysponować do raka wargi. Wskazują na to następujące fakty:• Rak wargi pojawia się zwłaszcza na bardziej odsłoniętej wardze dolnej niż górnej,• Rak wargi zdarza się częściej u osób pracujących na wolnej przestrzeni niż u osób pracujących w zamkniętych pomieszczeniach i miastach,• W rejonach o dużym nasłonecznieniu rak wargi zdarza się częściej u osób z jaśniejszą karnacją (podobnie jak rak skóry i czerniak),• Defekty immunologiczne mogą predysponować do OSCC, zwłaszcza do raka wargi. Częściej zdarzają się one u osób, którym przeszczepiono nerkę,• Dieta bogata w świeże owoce i warzywa oraz w witaminę A może pełnić funkcję ochronną w profilaktyce raka jamy ustnej i stanów przedrakowych, PodsumowanieDo rozwoju raka płaskonabłonkowego mogą predysponować:- palenie i żucie tytoniu,- napoje alkoholowe,- dieta uboga w świeże owoce i warzywa,- zła higiena jamy ustnej i protez,- w przypadku raka wargi - ekspozycja na światło słoneczne, Cechy kliniczne:OSCC może manifestować się klinicznie jako:- ziarninowate owrzodzenie z poszczerbionymi lub uniesionymi egzofitycznie brzegami,- czerwony wykwit,- biały wykwit,- wykwit czerwono-biały,- guzek, czasem z nieprawidłowymi naczyniami krwionośnymi,- guzek/owrzodzenie, które jest nacieczone (wyraźna infiltracja pod błoną śluzową),- niegojący się zębodół po ekstrakcji,- wykwit zrośnięty z głębszymi tkankami albo z pokrywającą skórą lub błoną śluzową,- powiększenie węzła chłonnego (lub kilku), zwłaszcza jeżeli towarzyszy mu stwardnienie i przyrośnięcie do podłoża. Powiększenie węzłów u pacjentów z rakiem jamy ustnej może być spowodowane infekcją, reaktywnym rozrostem wtórnym w stosunku do guza lub chorobą przerzutową. Zdarza się, że „pozytywny" węzeł chłonny zostanie wykryty przy niestwierdzeniu guza Wszystkie owrzodzenia i rany pojawiające się w jamie ustnej powinny się zagoić w ciągu dwóch tygodni, jeśli zmiana nie zniknie w takim czasie, to powinniśmy zgłosić się na badanie do stomatologa zajmującego sie chorobami błon śluzowych czyli parodontologa. - powtórna lokalizacja guza pierwotnego w przewodzie oddechowym i pokarmowym po 3 latach jest obserwowana u 25% pacjentów z OSCC, a u 40% spośród tych, którzy nie zaprzestali palenia papierosów,- najczęstszym rakiem jamy ustnej jest rak wargi dolnej; innym częstym miejscem występowania schorzenia jest okolica tylna i boczna jamy ustnej oraz nasada języka. Cechy kliniczne raka wargi- W krajach rozwiniętych niemal 30% raków jamy ustnej dotyczy wargi dolnej: do pewnego stopnia rak wargi może być rozważany jako inna jednostka kliniczna niż rak wewnątrz jamy ustnej,- Rak wargi dotyczy głównie wargi dolnej i ma znacznie lepsze rokowania niż rak wewnątrz jamy ustnej. Cechy kliniczne raka jamy ustnej właściwej:- Około 25% OSCC w krajach rozwiniętych dotyczy w jamie ustnej właściwej dotyczy bocznej jej powierzchni i/lub dna jamy ustnej, ale bardzo inwazyjny charakter tych guzów utrudnia dokładne określenie miejsca pochodzenia. Większość zmian pojawia się jednak w dolnej części jamy ustnej, co rodzi pytanie o przyczyny predyspozycji tej okolicy do rozwoju guza. Być może jest to koncentracja karcynogenów w ślinie w tej tak zwanej „trumnie" lub „rynnie ślinowej".- Większość guzów umiejscowionych wewnątrz ustnie w chwili wykrycia ma średnicę powyżej 2 Rak w przedniej części jamy ustnej jest wykrywalny wcześniej niż w tylnej jej części. Rozpoznanie- Podejrzenie powinna budzić:• pojedyncza zmiana (lub rana łatwo krwawiąca) w obrębie warg, języka, dziąseł lub na wewnętrznej stronie policzków utrzymująca się dłużej niż 3 tygodnie (biopsja jest bezwzględnie wskazana),• zgrubienie w obrębie policzków, warg lub na wyrostku zębodołowym,• zmianę czucia w obrębie jamy ustnej (np. przykre drętwienie, uczucie mrowienia, silnego gorąca lub zimna),• pojedyncze owrzodzenia, • guzki, • białe lub czerwone plamy na dziąsłach, języku lub błonie śluzowej, zwłaszcza jeżeli trwają ponad 3 tygodnie, mogą być objawami zezłośliwienia,• trudności przy przeżuwaniu lub połykaniu pokarmów,• uczucie dławienia, przeszkody w gardle bez znanej przyczyny,• bolesność lub niewyjaśniony ból w obrębie jamy ustnej,• dziwne bóle ucha,• obrzęk żuchwy lub szczęki powodujący złe dopasowanie noszonej wcześniej protezy,• zmianę barwy głosu, chrypkę utrzymującą sie ponad 6 tygodni,• niebolesne, często powiększające się węzły chłonne szyi,• bóle języka,• szczękościsk,• nieprzyjemny zapach z ust,- Należy badać cały obszar błony śluzowej, gdyż może występować jej rozlana dysplazja (zmiana płaszczyznowa) lub druga zmiana nowotworowa. Konieczne jest także badanie szyjnych węzłów chłonnych. Widoczne guzy powinny być obejrzane i zbadane palpacyjnie w celu określenia rozległości. Przy zmianach dotyczących tylnej części języka pomocne dla rozpoznania jest wykonanie znieczulenia OSCC może być klasyfikowany w systemie TNM (Tumor, Node, Metastases - odpowiednio: guz, węzeł chłonny i przerzuty) stworzonym przez Międzynarodowe Towarzystwo Walki z Rakiem, zależnie od rozmiaru guza, przerzutów do węzłów okolicznych i przerzutów odległych. Klasyfikacja ta dobrze odzwierciedla szanse pacjenta na przeżycie, tzn. im we wcześniejszym stadium jest guz, tym lepsze rokowanie i mniej skomplikowane leczenie. Rak nosogardzieliRak nosogardzieli (nasopharyngeal carcinoma - NPC) nie jest często spotykanym guzem w Europie lub Stanach NPC często występuje u Chińczyków, mieszkańców Afryki Północnej i Eskimosów,- Niemal na pewno NPC powodowany jest przez wirus Epsteina-Barr i inne czynniki (genetyczne i środowiskowe), prawdopodobnie nitrozaminy z wędzonych ryb,- Guz zwykle umiejscawia się wysoko w nosogardzieli, a ponieważ rzadko zatyka gardło i jest trudno dostępny dla badania, często ujawnia się późno i rokowanie jest niepomyślne,- Guz na ogół ujawnia się w jeden z poniższych sposobów lub poprzez ich kombinację:• Powoduje jednostronną utratę słuchu po tej samej stronie poprzez naciekanie i obliterowanie trąbki Eustachiusza. Efektem jest ból, parestezje lub ipsilateralna utrata czucia na twarzy - przez naciek gałęzi żuchwowej nerwu trójdzielnego (zespół Trottera).• Powoduje powiększenie szyjnych węzłów chłonnych spowodowane przerzutami. NPC jest częstą przyczyną złośliwienia szyjnych węzłów chłonnych, jeśli nie można stwierdzić obecności guza pierwotnego, i wymagane są wówczas: biopsja węzła oraz dokładne badanie ucha, nosa i gardła, a także biopsja zachyłków Rosenmullera. Źródła: Rak krtani czy jamy ustnej jest wyleczalny, o ile zostanie szybko wykryty. Nie lekceważ długo trwającej chrypki czy drobnych ranek na Czuba przyznaje, że był palaczem długie lata. Rzucał nałóg kilkakrotnie i wracał do niego. Dwa miesiące temu odstawił papierosy na dobre. Poszło mu łatwo, bo solidnie się przestraszył. Czym? – Splunąłem i zobaczyłem w ślinie krew. Nie czekałem. Od razu poszedłem do lekarza rodzinnego. Dostałem skierowanie do pulmonologa i laryngologa – opowiada pacjent Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego. – Płuca mam zadymione, ale to nie tam jest problem. Laryngolog skierował mnie na endoskopię i po niej trafiłem tutaj do Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego. U pana Jana wykryto drobne zmiany w krtani. – Bardzo dobrze, że pan nie czekał, tylko od razu zareagował i zgłosił się do lekarza – mówi prof. Tomasz Kręcicki, kierownik Kliniki Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi USK i dodaje: – Nowotwory głowy i szyi są chorobami, które się leczy, a rak krtani wcześnie wykryty jest wyleczalny w 96 procentach, a w wyniku leczenia komfort życia pacjenta się nie pogarsza. Niestety, wciąż wielu pacjentów, około 60 procent zgłasza się z mocno zaawansowaną do zachęcania ludzi do badań pod kątem nowotworów jest trwający właśnie Czwarty Europejski Tydzień Profilaktyki Nowotworów Głowy i Szyi. Zbyt późne zgłaszanie się do lekarza z już zaawansowanym rakiem krtani czy jamy ustnej to nie jest tylko problem polski. Dlaczego? Prof. Hanna Gerber, która kieruje Kliniką Chirurgii Szczękowo-twarzowej w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu przy ul. Borowskiej tłumaczy, że zarówno w Polsce, jak i w Europie pacjenci nie rozpoznają przednowotworowych objawów. Na co zatem powinniśmy zwracać uwagę? – Na zmiany koloru błony śluzowej, białe lub czerwone nieścieralne plamy w obrębie jamy ustnej, bolące i niegojące się owrzodzenia i guzki, trudności z żuciem i połykaniem pokarmów lub mówieniem powinny być sygnałem alarmowym – mówi prof. Kręcicki, olotaryngolog dodaje, że objawami raka krtani mogą być także zatkanie jednego ucha czy trudności w oddychaniu przez nos. Lekarze dodają też, że nie wolno lekceważyć chrypki, zwłaszcza gdy jest się palaczem i gry chrypka utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie. Rak krtani to choroba, na którą znacznie częściej chorują mężczyźni. Najbardziej narażeni są nałogowi palacze i osoby nadużywające alkoholu. Ryzyko zachorowania na raka rośnie z wiekiem, jednak w ostatnich latach pojawiła się nowa grupa chorych, głównie ludzi młodych. – Nowym czynnikiem raka głowy i szyi jest wirus HPV (brodawczaka ludzkiego), który przenosi się na drodze seksualnej – tłumaczy otolaryngolog dr hab. Tomasz Zatoński. – Rak spowodowany wirusem HPV atakuje krtań, gardło, nos i dotyka ludzi młodych, aktywnych, żyjących szybko i mających wielu partnerów seksualnych. Dr Zatoński przyznaje, że o tym aspekcie zaczęło być głośno, gdy o swojej chorobie opowiedzieli aktor Michael Douglas i Bruce Dickinson, wokalista Iron Maiden, którzy otwarcie mówili, że zarazili się wirusem HPV przez seks oralny. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje Rak gardła: kto jest zagrożony, typowe objawy, metody leczenia хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Epidemiologia Przyczyny Objawy Formularze Komplikacje i konsekwencje Diagnostyka Leczenie Z kim się skontaktować? Zapobieganie Prognoza Chociaż nazwa „gardło” w anatomii nie pojawia się, a termin „gardło gardłowe” jest stosowany w medycynie, rak gardła lub krtani jest rozpoznawany, gdy złośliwe nowotwory tworzą się w gardle i krtani. Epidemiologia Dane wykorzystywane przez statystyki dotyczące raka mogą mieć pewne różnice. Zgodnie z jedną informacją, guzy krtaniowo-gardłowe stanowią około 4% przypadków, według innych danych, do 12-15%. Według American Cancer Society, rak więzadła gardła rozpoznaje się w 25-28% przypadków klinicznych, a 90-95% nowotworów to rak płaskonabłonkowy. W Europie co roku zgłaszanych jest prawie 50 tysięcy nowych przypadków tej choroby. Główna kategoria wiekowa wynosi od 45 do 65 lat, chociaż według Międzynarodowej Klasyfikacji Raka Dzieci (ICCC) można wykryć raka gardła dziecka, a najczęściej jest to mięśniakomięsak prążkowany. U mężczyzn rak gardła występuje pięć do siedmiu razy częściej niż u kobiet. National Cancer Registry of Ukraine stwierdza, że rak krtaniowo-gardłowy stanowi nieco ponad 5% onkodiagnostyki na 100 tysięcy mieszkańców (dla porównania: w krajach skandynawskich odsetek ten wynosi 1,4%). U 43% pacjentów z onkologią krtani i gardła oczekiwana długość życia nie przekracza 12-15 miesięcy. Dlatego nie ma sensu zadawać pytania - czy umierają na raka gardła? [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9] Przyczyny rak gardła Specyficzne przyczyny raka krtani i gardła są nieznane, więcej szczegółów - Przyczyny raka A patogeneza nowotworu złośliwego polega na mutacjach DNA (błędna replikacja) w komórkach wyściełających krtaniowo-gardło tkanek, ze wzrostem tworzenia się enzymu polimerazy PARP-1 (poli-ADP-ryboza typu 1). W rezultacie rozpoczyna się zwiększona niekontrolowana proliferacja i wzrost tkanek, które tworzą nietypowe ognisko, czyli strukturalnie nieprawidłowe komórki (które tworzą sam nowotwór). Jednocześnie translokacja czynnika indukującego apoptozę (AIF) z mitochondriów do jądra zachodzi w komórkach, a także zubożenie koenzymu reakcji redoks (NAD), co prowadzi do śmierci komórki. Lekarze określają czynniki ryzyka dla onkologii krtani i gardła, takie jak palenie; nadużywanie alkoholu; narażenie na zanieczyszczenia powietrza (azbest, ołów, nikiel, kwas siarkowy, formaldehyd itp.); GERD (choroba refluksowa przełyku); wirus opryszczki typu IV (wirus Epsteina-Barra). Zwiększa ryzyko raka krtani i gardła - wirusa ludzkiego brodawczaka przenoszonego przez człowieka, który może być zainfekowany przez seks oralny - z rozwojem brodawczaków krtani lub fałdów głosowych. Onkogenne typy HPV są niebezpieczne (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73). Według ekspertów American Cancer Society, w 60% przypadków rak gardła u osób niepalących jest związany z zakażeniem tym wirusem. Rak gardła występuje również częściej w przypadku dziedzicznego zespołu Plummer-Vinsona lub genetycznie wywołanej niedokrwistości Fanconiego. Czy ciąża może wywołać raka gardła? Wzrost złośliwych nowotworów tej lokalizacji nie dotyczy procesów indukowanych hormonalnie, a jego etiologiczny związek z ciążą nie został zidentyfikowany (chociaż istnieją receptory hormonów płciowych w tkankach strun głosowych). Postawiono hipotezę, że na tle osłabienia ciążowego układu odpornościowego można aktywować utajony wirus brodawczaka (w tym typy onkogenne). Czy rak gardła jest przenoszony z chorego na zdrowego? Obecnie badania naukowe wykazały, że rak jest chorobą niezakaźną: komórki nowotworowe nie mogą być przenoszone. Oznacza to, że rak nie rozprzestrzenia się jako choroba zakaźna. Tylko opryszczka i wirusy HPV wymienione powyżej są zaraźliwe. [10], [11], [12], [13] Początkowy etap rozwoju złośliwych guzów krtaniowo-gardłowych może przebiegać bezobjawowo. A ogólnie uznane pierwsze objawy raka gardła objawiają się uczuciem dyskomfortu w krtani i gardle oraz zmianą tonu głosu (chrypka lub chrypka). Należy pamiętać, że w przypadku podglottycznej lokalizacji nowotworu ten symptom jest nieobecny, a jeśli guz rozrasta się nad fałdami głosowymi, podczas przełykania występuje ból gardła i ból, a także uczucie ciała obcego w gardle. Dalszy rozwój procesu patologicznego wraz z pojawieniem się nowych oznak pojawia się wraz ze wzrostem stadium choroby, co określa się zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Raka (TNM). Zatem typowe objawy raka gardła we wczesnych stadiach (stadium I) obejmują nieproduktywny (suchy) napadowy kaszel. Kiedy pojawiają się II i III etap, pacjenci są notowani: ciągłe uczucie śpiączki w gardle i nagły ból, ból głowy i ból ucha; przedłużający się kaszel i trudności w połykaniu; nieznaczna podwyższona temperatura ciała; obrzęk gardła lub szyi; utrata masy ciała i ogólne osłabienie. Jednocześnie stadium III charakteryzuje się dysfonią i afonią z powodu ograniczonej ruchomości krtani, a wizualizacja ujawnia przerzuty. Guz nadal rośnie, a stadium IV - z intensywnym bólem, krwawą plwociną podczas kaszlu, zadyszką, ciężką dysfagią, cuchnącym oddechem i wzrostem regionalnych węzłów chłonnych, z przerzutami (w tym odległymi) - uważa się za napędzaną formę choroby. Przydatne informacje również w materiale - Objawy raka gardła Formularze W onkologii rozróżnia się następujące typy nowotworów złośliwych dolnej części gardła: obszar zavistnevidnoy, fałd kulawy, rak gardła tylnego (gardło) i pierścień gardłowy limfadenoidalny. Czytaj więcej - Nowotwory złośliwe gardła A rak krtani - części gardła od nasady języka do tchawicy - wyróżnia się lokalizacją fałdów głosowych na guzie lub raku więzadeł gardła (w tym fałszywie lub przedsionkowo), guzach pod- lub ponadkręgowych (w 70% przypadków), jak również w epiglotis ( chrząstka nagłośniowa). Czytaj także - Rak krtani - Klasyfikacja Ponadto nowotwory migdałków gardłowych lub podniebiennych - rak migdałków - są wymienione jako rak gardła. Jeśli guz rozwinie się do wewnątrz, z naciekiem do struktur krtaniowo-gardłowej, rozpoznaje się endofityczny rak krtaniowo-gardłowy, jeśli następuje proliferacja tkanki w kierunku światła dróg oddechowych - egzofityczna (52%). Często jest ich kombinacja. W zależności od histologii różnią się: - rak płaskonabłonkowy gardła - rogowaciejący, nie zrogowaciały i wysoce zróżnicowany rak płaskonabłonkowy - główny typ nowotworu u dorosłych pacjentów; - gruczolakorak lub rak gruczołowy; - nabłoniak limfatyczny (guz Schminke), powstały w tkankach migdałków gardłowych. Najczęstszym typem nowotworów gardła u dzieci jest nowotwór złośliwy w tkance mięśniowej ścian gardła i krtani - mięśniakomięsak prążkowany. [14], [15] Komplikacje i konsekwencje Wśród powikłań i konsekwencji nowotworów krtaniowo-gardłowych eksperci zauważają: poważne problemy z oddychaniem aż do uporczywego zwężenia światła krtani; naruszenie unerwienia krtani wraz z rozwojem jej paraliżu; przerzuty do węzłów chłonnych tchawicy, bramek płucnych, szyjnego układu limfatycznego - z cofaniem się do bardziej odległych struktur. Posiadanie wspólnego czynnika ryzyka w postaci palenia zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju raka płuc i gardła jednocześnie lub kolejno. Dlatego pacjenci z rakiem krtani i gardła powinni być poddawani regularnym prześwietleniom klatki piersiowej lub CT w celu wczesnego wykrywania raka płuc. Według europejskich onkologów nawrót raka gardła w stadium I w ciągu pierwszych trzech lat po rozpoczęciu leczenia wynosi 5–13%, etap II 25–27%, etap III prawie 36%, etap IV 21%. U pacjentów z zaawansowanym rakiem krtani odsetek nawrotów wynosi około 30-50%. Guz migdałków w gardle może zniszczyć ściany naczyń krwionośnych, co objawia się ciężkim krwawieniem; może rosnąć w przylegające narządy, wpływając na anatomiczne struktury czaszki twarzy (zatoki przynosowe) i jej podstawy. [16], [17], [18], [19], [20], [21] Diagnostyka rak gardła W laryngologii diagnostyka onkologiczna złośliwych guzów krtani i krtani przeprowadzana jest w kompleksie. Przede wszystkim potrzebujesz pełnej historii i badań krwi w celu wykrycia markerów nowotworowych dla raka gardła: antygen SCC, CYFRA 21-1, przeciwciała E6 i E7. Zobacz więcej - Badanie krwi na obecność komórek nowotworowych w organizmie Podczas laryngoskopii wykonuje się biopsję (pobiera się próbkę tkanki) - w celu przeprowadzenia badania histologicznego nowotworu. Diagnostyka instrumentalna wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, USG, CT, MRI, a także elektrogottografię i stroboskopię fałdów głosowych. Dokładność diagnozy, a tym samym prawidłowa strategia leczenia powinna, zgodnie z oczekiwaniami, zostać potwierdzona przez diagnozę różnicową, w której laryngologiczne odróżnia się od raka gardła: gruźlicy i kiły krtaniowej; brodawczaki, ziarniniaki lub naczyniaki krtani; dyskeratoza i białaczka skórna błony śluzowej krtani, jak również łagodne pogrubienie (rozrost) w przewlekłej postaci zapalenia (zapalenie krtani); zanikowe lub flegmoniczne zapalenie krtani; mięśniaki i fałdy głosowe; twardzina podgłośniowa itp. Czytaj także - Rak krtani. Diagnostyka Ponadto należy wykluczyć zapalną etiologię obrzęku błony śluzowej gardła i ból krtani. Na przykład, jak odróżnić zapalenie gardła od raka gardła, a także raka gardła od bólu gardła - z oczywistym podobieństwem wielu objawów? W ostrym zapaleniu błony śluzowej gardła - zapaleniu gardła - występuje uczucie pieczenia wewnątrz nosogardzieli, przekrwienie błony śluzowej nosa i uszu (to ostatnie usuwa się kilkoma ruchami połykania); ze swoją przewlekłą postacią śluz spływa z tyłu gardła. W przypadku bólu gardła (zapalenie migdałków) spowodowanego infekcją bakteryjną, gardło (migdałki i łuki podniebienne) to przekrwienie, ropna blaszka często powstaje na błonie śluzowej gardła i gruczołach, aw lacunar quinsy - ropne przekrwienia migdałków. Ponadto lekarze zwracają uwagę na taki niespecyficzny objaw, jak uczucie śpiączki w gardle. I wskazują na przykład na różnicę między śpiączką nerwicową w gardle a rakiem. Częste lub prawie stałe odczuwanie czegoś obcego w gardle (gdy nic tam nie ma) jest znane jako globus pharyngis - objaw występujący w obecności uporczywej nerwicy, zaburzeń emocjonalnych (zwiększony niepokój, fobie) i stanów napięcia nerwowego. Znaczenie diagnostyczne polega na tym, że to uczucie znika po połknięciu pokarmu stałego lub płynu. [22], [23] Z kim się skontaktować? Leczenie rak gardła Głównym pytaniem, które martwi pacjentów, jest to, czy rak gardła można wyleczyć. Zależy to od wielu czynników, w tym lokalizacji i etapu procesu nowotworowego, rodzaju zaangażowanych komórek i ogólnego stanu zdrowia. Onkolodzy wiedzą, co robić w przypadku raka gardła i biorąc pod uwagę te czynniki i możliwe zagrożenia, zalecą leczenie, w tym przede wszystkim radioterapię, która jest szczególnie skuteczna na wczesnym etapie choroby. Wszystkie szczegóły w publikacji - Radioterapia dla raka. W późniejszych etapach napromienianie można łączyć z chemioterapią lub chirurgią. Chemioterapia na raka gardła wykorzystuje leki do eliminacji komórek nowotworowych - cytostatyki: karboplatyna, cisplatyna, paklitaksel, 5-fluorouracyl (fluorouracyl), docetaksel, epirubicyna itp. Więcej informacji - chemioterapia na raka ; więcej na temat stosowania i skutków ubocznych tych środków farmakologicznych - preparaty do chemioterapii Operacja raka gardła, która ogranicza się do powierzchni krtaniowo-gardłowej lub połączeń głosowych, może być endoskopowa - za pomocą lasera. Operacja raka w stadium 0 gardła może obejmować usunięcie fałdów głosowych (usunięcie górnych warstw tkanki na strunach głosowych) lub usunięcie dotkniętych strun głosowych (chordektomia). W przypadku bardziej rozległych guzów stosuje się częściową lub całkowitą laryngektomię - usunięcie części krtani powyżej fałdów głosowych. Po tej operacji konieczne jest wykonanie tracheostomii, w której zainstalowany jest przewód oddechowy. Ale jeśli guz blokuje połykanie, a następnie po usunięciu części zajętego gardła (faryngektomia), instaluje się rurkę gastrostomijną - do przenoszenia pokarmu do żołądka. Ponadto usunięcie węzłów chłonnych, które rozprzestrzeniły się przerzuty; operacja ta jest zwykle wykonywana jednocześnie z resekcją samego guza. W późniejszych etapach operacja jest niemożliwa, dlatego stosuje się radioterapię i chemioterapię. Na etapie choroby, której nie można leczyć, pacjentom zapewnia się paliatywną opiekę medyczną, gdy środki przeciwbólowe i leki są potrzebne do zmniejszenia intensywności innych objawów. Jak leczy się raka gardła w Izraelu, czytaj - Leczenie raka w Izraelu Alternatywne leczenie Brak alternatywnego leczenia, przede wszystkim popularnego leczenia, nie eliminuje raka gardła. Jednak niektóre dodatkowe, to znaczy pomoce, mogą zapewnić pacjentom pewną pomoc. Wodorowęglan sodu lub soda oczyszczona do raka gardła według Neumyvakin alkalizuje nowotwory o niższym pH w porównaniu ze zdrowymi tkankami. I rzeczywiście, spowodowane przyjmowaniem sody (dwa razy dziennie na szklankę roztworu - pół łyżeczki na 200 ml wody, pół godziny przed lub godzinę po jedzeniu), pH poprawia terapeutyczną skuteczność cytostatyków i chroni organizm pacjentów z rakiem przed ich toksycznymi działaniami niepożądanymi. Ponadto, in vitro stwierdzono, że poprzez zwiększenie pH guza wodorowęglan sodu utrudnia mu wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych. Oczywiste jest, że witamina C, która należy do przeciwutleniaczy, a cytryny są tak bogate, pomaga wzmocnić odporność pacjentów, osłabioną przez chemioterapię. Ponadto skórka cytryny zawiera cały zestaw związków fenolowych. A te fitofenole, jak pokazują badania z ostatnich lat, mają wielki potencjał terapeutyczny w przypadku chorób związanych z działaniem wolnych rodników i mutacji DNA komórkowego. Jak wziąć cytrynę na raka gardła? Skórka jest usuwana z dokładnie umytych owoców drobną tarką, sok wyciska się z miazgi; skórka, sok i miód są mieszane w równych proporcjach lub 2: 1. Możesz wziąć tę mieszankę w łyżeczce dziennie (nie pijąc) lub włożyć szklankę wody (i za pomocą drinka). Jeden „ale”: po tym trzeba wypłukać usta, ponieważ sok z cytryny psuje szkliwo zębów. Leki homeopatyczne nie są przeznaczone do leczenia raka i homeopatii, ale zalecają dodatkowe środki: Hepar Sulphur (200), Nitric Acid (30), Hydrastis Canadensis (200), Thuja, Kali Muriaticum, Mercurius Cyanatus. Nalewka z cuchnącej wydzieliny gruczołów tizonia bobrów, którymi wyznaczają swoje terytorium, zawiera kwas salicylowy, alkaloid nufaraminę i steroidy. Wcześniej nalewka z bobra jet była stosowana w leczeniu napadów padaczkowych i padaczkowych, w przypadku zaburzeń miesiączkowania, bezsenności, bólów głowy i jako środek uspokajający. W XIX wieku ta nalewka była sprzedawana w aptekach i zalecana do uszu i zębów, kolki i dny. Dzisiaj ten lek jest stosowany tylko przez homeopatów. Onkolodzy nie wyznaczają antybiotykowego stymulatora Dorogowa ani frakcji ASD w raku gardła, ponieważ nie jest to środek przeciwnowotworowy, ale podzielony na frakcje i skondensowany sublimat mączki mięsno-kostnej, który był stosowany w hodowli zwierząt. W przypadku tego nowotworu można stosować leczenie ziołami (po konsultacji z lekarzem), w szczególności immunoterapię nowotworową z wykorzystaniem roślin adaptogennych. Zbiór ziół z raka gardła obejmuje również rośliny o właściwościach immunostymulujących i zdolność do hamowania patologicznej proliferacji zmutowanych komórek dzięki aktywacji rozszczepiających proteiny enzymów cysteinowych. Jest to ziele figury burdoble (Pulicaria crispa), różnych rodzajów piołunu (gatunek Artemisia), wysokiej kalotropii (Calotropis procera), kolokiny (Citrullus colocynthis), czarnuszki (Nigella sativa), słynnej ajurwedyjskiej rośliny ashwagandha (Withania somnifera). Możliwe jest stosowanie przeciwutleniających flawonoidów, kwasów fenolowych i garbników chwastów (Chamerion angustifolium) lub raka tarczycy z gardła: wywar z kwiatów tej rośliny pomaga usuwać wolne rodniki, zmniejsza stan zapalny i zmniejsza ból. Lekarze zalecają picie co najmniej trzech filiżanek zielonej herbaty dziennie. Badania naukowe nad wpływem zielonej herbaty na raka gardła nie są dostępne, ale wyniki laboratoryjne, których wyniki opublikowano w 2003 r. W Folia Histochemica et Cytobiologica, pokazują, że 3-galusan epigallokatechiny zielonej herbaty hamuje wzrost komórek nowotworowych. Kolejne badania (ich wyniki opublikowano w 2009 r. W Archives of Pharmaceutical Research) potwierdzają ten efekt. [24], [25], [26] Odżywianie i dieta na raka gardła Leczenie raka gardła ma skutki uboczne, w tym utratę masy ciała, niedokrwistość, zmęczenie, nudności, biegunkę lub zaparcia, dlatego należy przestrzegać ogólnych zasad diety raka : odżywianie powinno być wysokokaloryczne, bogate w białko i pierwiastki śladowe. Być może będziesz musiał użyć rurki gastrostomijnej do jedzenia przez jakiś czas. W takich przypadkach pacjent i jego krewni powinni wiedzieć, że podczas raka gardła nie można jeść pikantnych, tłustych, twardych i smażonych potraw; warzywa i owoce w ich surowej postaci; ostre sery i kiełbaski; chleb pełnoziarnisty; dania bardzo gorące lub bardzo schłodzone; alkohol, kwaśne soki i woda sodowa. Taka dieta nazywana jest miękką i obejmuje puree zupy i buliony, gotowane płatki śniadaniowe, twaróg i śmietanę, jogurt i masło, olej roślinny, gotowane na parze lub gotowane (i puree) warzywa i owoce. Dozwolone są delikatne dania mięsne i rybne, gotowane i rozdrobnione kurczaki oraz inny niskotłuszczowy drób. Eksperci radzą usiąść prosto podczas jedzenia i nie przechylać głowy do przodu: ułatwia to proces połykania i może zmniejszyć obciążenie gardła. Płyn można wypić przez słomkę. [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34] Zapobieganie Lepiej zapobiegać niż leczyć każdą chorobę. Jednak nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania rakowi gardła. Aby jednak zmniejszyć ryzyko jego rozwoju, należy unikać wszystkich znanych czynników rakotwórczych (przede wszystkim palenia); dobrze się odżywiają, dając pierwszeństwo pożywieniu pochodzenia roślinnego; wzmocnić układ odpornościowy; chronić przed zakażeniem HPV. [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41] Prognoza Przeżycie zależy od stadium raka i obszaru dotkniętego chorobą. Wczesna diagnoza - na etapie I - i leczenie umożliwiają przynajmniej pięć lat życia, 85% pacjentów. Rokowanie przeżycia w ciągu pięciu lat zmniejsza się w III etapie do 30–32% pacjentów, a na ostatnim etapie perspektywy są bardzo niekorzystne. [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Fot. ALDECAstudio / Adobe Opublikowano: 07:54Aktualizacja: 10:38 Rak gardła jest złośliwym nowotworem, którego objawy są zależne od lokalizacji. Guz może występować w części nosowej, ustnej i krtaniowej gardła. Najczęstszą lokalizacją nowotworów złośliwych głowy i szyi jest krtań. Objawy raka gardłaRozpoznanie raka gardłaRak nosogardłaRak ustnej części gardłaRak krtaniowej części gardła Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Im wcześniej rozpoznany zostanie rak gardła, tym większa szansa wyleczenia choroby. Dostępne metody terapii to: operacja, radioterapia oraz chemioterapia. Wybór postępowania leczniczego jest dobierany indywidualnie i zależy od takich czynników, jak rodzaj oraz wielkość guza. Większość objawów złośliwych nowotworów gardła jest mało swoistych. Nierzadko zdarza się, że dolegliwości zaczynają występować dopiero wtedy, gdy guz osiągnął znaczny rozmiar. Do najczęstszych objawów raka gardła zalicza się: zmianę głosu – zazwyczaj staje się bardziej szorstki, chrypkę, ból gardła, kaszel, problemy z połykaniem (dysfagia), problemy z oddychaniem – uczucie niedrożności nosa. Wymienione wyżej dolegliwości są mało swoiste i nierzadko zdarza się, że pacjenci je bagatelizują. Guz może być widoczny w jamie ustnej lub wyczuwalny w okolicy szyi, jeśli jest zlokalizowany niżej. Ten niepokojący objaw nierzadko bywa przyczyną zgłoszenia się do lekarza. Na zachorowanie na raka gardła szczególnie narażeni są mężczyźni w starszym wieku, którzy nadużywali alkoholu i palili papierosy. Występowanie wyżej wymienionych objawów u tych osób jest zawsze alarmującym sygnałem. Rozpoznanie raka gardła Pierwszym elementem wizyty lekarskiej jest wywiad, który pozwala określić stopień ryzyka wystąpienia choroby. W przypadku podejrzenia raka gardła niezbędne jest wykonanie badania laryngologicznego, w którym ocenia się jamę ustną, nosową, gardło i krtań. Laryngolog przeprowadza diagnozę, używając specjalnego lusterka lub endoskopu. Jeśli lekarz stwierdzi obecność podejrzanej zmiany, pobiera wycinek do oceny histopatologicznej (pod mikroskopem). W diagnostyce raka krtani stosuje się również badania obrazowe, takie jak tomografię komputerową, rezonans czy zdjęcie rentgenowskie. Rak nosogardła Występowanie raka nosowej części gardła wiąże się z zakażeniem wirusem Epsteina-Barr (EBV), który jest patogenem wywołującym mononukleozę zakaźną. Nowotwór ten jest częściej diagnozowany na terenach azjatyckich (głównie w Chinach). Zazwyczaj pierwszym objawem raka gardła tej okolicy jest powiększenie węzłów chłonnych na szyi. Inne dolegliwości, takie jak ból i uczucie ucisku, występują znacznie później. Złośliwy nowotwór nosogardła charakteryzuje się wysokim tempem wzrostu miejscowego oraz tendencją do tworzenia przerzutów do węzłów chłonnych i miejsc odległych. W leczeniu nowotworu stosuje się radioterapię i chemioterapię. Rokowanie w raku nosogardła jest przeciętne. Okres przeżycia 5-letniego u większości pacjentów wynosi nie więcej niż 60% . Zobacz także Rak ustnej części gardła Główną przyczyną występowania raka gardła tej okolicy jest palenie papierosów i spożywanie wysokoprocentowego alkoholu. Guz może lokalizować się na nasadzie języka, migdałkach, podniebieniu miękkim. Zmiana najczęściej występuje pod postacią raka płaskonabłonkowego gardła (90% przypadków zachorowań). Najczęstszymi objawami nowotworu są trudności z połykaniem (dysfagia) oraz ból, który nierzadko promieniuje w okolicę ucha. W bardziej zaawansowanym stanie choroby występują takie dolegliwości jak szczękościsk, ślinotok i krwawienia z jamy ustnej. U wielu pacjentów pierwszym uchwytnym objawem raka ustnej części gardła jest powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, które zostały zajęte przez przerzuty. Dostępne metody leczenia nowotworu to wykonanie operacji, radioterapia oraz chemioterapia. Wybór sposobu postępowania z chorym jest ściśle zależny od lokalizacji zmiany. Rokowanie w przypadku raka ustnej części gardła, podobnie jak dobór terapii, jest zależne od umiejscowienia guza. Okres przeżycia 5-letniego wynosi 25–50%. Przewlekłe zapalenie gardła może prowadzić do rozwoju raka, dlatego należy unikać substancji podrażniających śluzówkę, takich jak wysokoprocentowy alkohol oraz dym tytoniowy. Rak krtaniowej części gardła Nowotwór ten najczęściej umiejscawia się w zachyłku gruszkowatym, który znajduje się nad wejściem do krtani. Guz może się również znajdować za chrząstką pierścieniowatą. Jest to więc rak gardła dolnego. Do głównych przyczyn choroby należy palenie papierosów oraz nadmierne spożywanie alkoholu. Nowotwór ten cechuje się szybkim naciekaniem okolicznych struktur znajdujących się w pobliżu – głównie krtani. Ponadto bardzo często daje przerzuty do pobliskich węzłów chłonnych. Prawie zawsze jest rakiem płaskonabłonkowym gardła. Leczenie opiera się na zastosowaniu postępowania operacyjnego oraz radioterapii. Ze wszystkich nowotworów regionu głowy i szyi rak krtaniowej części gardła rokuje najgorzej. Przeżycie 5-letnie wynosi zaledwie 20%. Bibliografia Przytrzymaji odkryj Onkologia. Podręcznik dla studentów i lekarzy, red. R. Kordek i in., Gdańsk 2013, s. 146–153. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Wiktor Trela Ukończyłem dziennikarstwo i obecnie studiuję na V roku medycyny. Odbyłem wiele praktyk medycznych, brałem udział w szkoleniach i konferencjach. Aktywnie działam w organizacjach studenckich. Pasję medyczną łączę z naturalną chęcią opowiadania oraz pisania o niej. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy

czy rak gardła jest wyleczalny